Santé digestive

Santé digestive · Un accompagnement personnalisé: Régime faible en FODMAP pour le SII

Comprenez vos déclencheurs. Retrouvez votre liberté alimentaire.

Un régime faible en FODMAP encadré par une diététiste, en trois phases : réduire, réintroduire, puis personnaliser. En personne à Gatineau et Ottawa, ou en ligne partout au Québec et en Ontario.

Choisir des légumes frais à l’épicerie
Un plan qui évolue avec vousRéduire. Réintroduire. Personnaliser.

Comprendre d’abord

Le régime faible en FODMAP, et pour qui

Les FODMAP sont des glucides que certaines personnes absorbent mal : les fructanes, les GOS (galacto-oligosaccharides), le lactose, le fructose en excès et les polyols comme le sorbitol et le mannitol. Ils attirent l’eau dans l’intestin grêle, puis les bactéries du côlon les fermentent et produisent des gaz. Chez la plupart des gens, cela ne cause aucun problème. Dans le syndrome de l’intestin irritable (SII), où l’intestin est plus sensible, cela peut provoquer ballonnements, douleurs, gaz, diarrhée ou constipation.

Pourquoi cette approche peut aider

Le régime faible en FODMAP est l’un des traitements alimentaires du SII les mieux étudiés. Dans les études cliniques, environ la moitié aux trois quarts des personnes atteintes de SII voient leurs symptômes s’améliorer, et les lignes directrices canadiennes et américaines en gastroentérologie le recommandent, idéalement avec une diététiste.

À qui s’adresse-t-elle ?

Ce n’est pas un régime à vie, et il ne convient pas à tout le monde. Il s’adresse aux personnes dont le SII a été diagnostiqué par un médecin. Pour les personnes ayant des antécédents de troubles alimentaires, en insuffisance de poids, ou pour les enfants, il demande une attention particulière et un suivi étroit.

Votre parcours

Trois phases, pas un régime pour toujours

La phase d’élimination n’est qu’un début. L’essentiel se joue à la réintroduction, qui révèle ce à quoi vous réagissez vraiment.

  1. 01

    Phase 1 · 2 à 6 semaines

    Réduire

    Vous remplacez les aliments riches en FODMAP par des choix plus faibles dans les cinq groupes pour voir si vos symptômes se calment. Les portions comptent : plusieurs aliments conviennent en plus petite quantité.

    • Huile infusée à l’ail plutôt que l’ail
    • Lait sans lactose
    • Pain au levain d’épeautre
    • Tofu ferme
  2. 02

    Phase 2 · environ 6 à 8 semaines

    Réintroduire

    Si vos symptômes se sont améliorés, vous testez un groupe de FODMAP à la fois, en quantités croissantes sur quelques jours, en gardant le reste de votre alimentation faible en FODMAP.

    • Miel pour le fructose
    • Lait pour le lactose
    • Pain de blé pour les fructanes
    • Lentilles pour les GOS
  3. 03

    Phase 3 · à long terme

    Personnaliser

    Vous réintégrez tout ce que vous tolérez et ne gardez que les limites nécessaires. Le but est l’alimentation la plus variée possible, ce qui compte aussi pour vos bactéries intestinales.

    • Votre propre liste de déclencheurs
    • Des portions qui vous conviennent
    • De nouveaux tests avec le temps

Mieux comprendre les aliments

Les cinq groupes de FODMAP

Chaque groupe se trouve dans des aliments différents, et la plupart des gens ne réagissent qu’à un ou deux d’entre eux.

Groupe 01

Fructanes

Sources courantes

Blé, seigle et orge en plus grande quantité, oignon, ail

Substituts plus faibles en FODMAP

Levain d’épeautre, avoine, riz, ciboulette, partie verte de l’oignon vert, huile infusée à l’ail

La portion change la réponse : une petite portion de certains aliments est faible en FODMAP, alors qu’une plus grande est élevée. Les valeurs proviennent d’analyses en laboratoire publiées, surtout par l’Université Monash, dont l’application indique les portions à jour.

Du soutien au quotidien

Comment nous menons le régime avec vous

Nous utilisons un logiciel clinique conçu pour ce régime : votre plan repose sur vos portions et vos résultats, pas sur une liste d’aliments générique.

Des recettes évaluées selon votre portion

Nos recettes sont évaluées pour chaque groupe de FODMAP selon la portion que vous mangerez vraiment, y compris ce qui se cache dans les sauces et les ingrédients transformés. Une recette que nous ne pouvons pas encore évaluer est indiquée comme inconnue, jamais comme faible.

Des versions faibles en FODMAP et une liste d’épicerie

Quand une recette peut être adaptée, comme un houmous sans ail, nous utilisons sa version faible en FODMAP. Vous recevez aussi une liste d’épicerie faible en FODMAP, en français ou en anglais.

Chaque groupe suivi pendant la réintroduction

Votre diététiste note chaque groupe de FODMAP comme retiré, en test, toléré ou causant des symptômes. Les recettes proposées suivent ces résultats : un groupe toléré n’est plus restreint.

Votre journal alimentaire et de symptômes, analysé

Vous inscrivez vos repas et vos symptômes dans notre portail patient. Votre diététiste les examine par groupe de FODMAP et compare vos symptômes avant et pendant la phase d’élimination.

Passer à la pratique

Des conseils pour vous faciliter la tâche

Gardez l’élimination courte

Deux à six semaines suffisent pour savoir si le régime aide. Rester strict plus longtemps n’apporte rien et peut réduire la variété de vos bactéries intestinales.

Surveillez les portions, pas seulement les aliments

Plusieurs aliments sont faibles en FODMAP en portion normale et élevés en grande portion. Plusieurs petites portions dans un même repas peuvent aussi s’additionner.

Lisez les étiquettes

Repérez la poudre d’oignon ou d’ail, l’inuline ou la racine de chicorée, le miel, le fructose, le sirop de maïs riche en fructose et les édulcorants finissant en « -itol ».

Gardez assez de fibres

L’avoine, le quinoa, le riz brun, les pommes de terre avec la pelure, les kiwis, les carottes et les graines de chia sont des sources de fibres plus faibles en FODMAP.

Notez vos symptômes au fur et à mesure

Quelques lignes par jour sur ce que vous avez mangé et comment vous vous sentiez rendent les résultats de la réintroduction beaucoup plus clairs.

Si ça n’aide pas, arrêtez

Si vos symptômes ne se sont pas améliorés après la phase d’élimination, ce régime n’est probablement pas la solution. Nous explorons d’autres approches, comme les fibres, la routine des repas ou les thérapies axées sur l’intestin.

AVEC VOTRE DIÉTÉTISTE

Comment nous y travaillons ensemble

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  1. 01

    Évaluation

    Nous vérifions que le diagnostic est posé, passons en revue vos symptômes, vos médicaments et votre alimentation habituelle, et décidons ensemble si ce régime est la bonne prochaine étape.

  2. 02

    Élimination, puis réintroduction

    Nous préparons la phase d’élimination avec des repas que vous aimez, puis planifions chaque test de réintroduction : quel aliment, quelle quantité et sur combien de jours.

  3. 03

    Votre alimentation à long terme

    Nous transformons vos résultats en plan personnel, avec les aliments et les portions qui vous conviennent, et faisons le point quand vos symptômes ou votre routine changent.

FAQ

Questions fréquentes

Puis-je suivre le régime faible en FODMAP seul?

C’est possible, mais l’accompagnement fait une différence. Les lignes directrices recommandent de le faire avec une diététiste, car il est facile de rester trop strict trop longtemps, et c’est à la réintroduction que la plupart des gens ont besoin d’aide.

Combien de temps cela prend-il?

Habituellement deux à trois mois au total : deux à six semaines d’élimination, puis environ six à huit semaines de réintroduction, selon le rythme auquel vous testez chaque groupe.

Dois-je éviter le gluten?

Non. Le régime limite les fructanes, présents dans le blé, le seigle et l’orge. Le gluten est une protéine, pas un FODMAP. De petites quantités de blé conviennent souvent, et le pain au levain d’épeautre est faible en FODMAP en portion normale.

Est-ce sécuritaire pendant la grossesse ou pour les enfants?

Le régime peut être adapté, mais seulement avec un suivi étroit par une diététiste, car les besoins nutritionnels sont plus élevés. Dites-nous si vous êtes enceinte ou allaitez, ou si la demande concerne un enfant.

J’ai de l’endométriose, un SIBO ou une MII. Est-ce que ça peut aider?

Certaines personnes atteintes de ces conditions ont des symptômes semblables au SII qui répondent à une approche faible en FODMAP. Nous travaillons avec votre médecin pour décider si elle convient, et gardons les restrictions aussi courtes que possible.

Est-ce couvert par les assurances?

Plusieurs régimes d’assurance privés couvrent les services d’une diététiste-nutritionniste. Nous vous remettons des reçus à soumettre. Vérifiez les détails de votre couverture.

Puis-je le faire en ligne?

Oui. Les consultations en ligne par vidéo sécurisée sont offertes partout au Québec et en Ontario. Vous inscrivez vos repas et vos symptômes dans notre portail patient, et nous les revoyons ensemble à chaque rencontre.

Faisons le prochain pas

Obtenez un plan pensé pour votre digestion.

Commencez par une première consultation gratuite, en personne à Gatineau ou à Ottawa, ou en ligne partout au Québec et en Ontario.

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